Le but de cette étude multicentrique était de réaliser la validation transculturelle française du questionnaire spécifique de Qualité de Vie « FIQL » dans l'incontinence fécale élaboré aux États-Unis.

Après validation linguistique du FIQL en français, celui-ci a été rempli par 100 malades présentant une incontinence fécale à deux reprises à sept jours d'intervalle (J0 et J7). Le questionnaire spécifique comportait 29 items regroupés en quatre dimensions : mode de vie (MDV), comportement (COM), dépression et image de soi (DEP), et gêne vis-à-vis des autres (GEN). A chaque item correspondait une note de 1 à 4 (1 correspondant à la situation la plus mauvaise), permettant le calcul d'un score par dimension. Ont été analysées la validité de construction, la fiabilité interne, la validité clinique et la reproductibilité.

L'analyse de la structure du FIQL a montré des niveaux de corrélations des items avec leur propre dimension très satisfaisants pour MDV (0,50 à 0,79) et DEP (0,44 à 0,74), satisfaisants pour COM (0,31 à 0,70) et faibles pour GEN (0,30 à 0,40). La validité discriminante a été confirmée pour la majorité des items (24 sur 29). La fiabilité interne était très satisfaisante pour chaque dimension du FIQL (coefficient α de Cronbach variant de 0,78 à 0,92). Le FIQL était capable de discriminer la sévérité de l'incontinence fécale démontrant sa validité clinique. Les coefficients de corrélations intra-classe entre les scores de J0 et J7 chez les malades stables variaient de 0,80 à 0,93 confirmant la bonne reproductibilité du FIQL.

Cette étude a permis la validation linguistique et psychométrique de la version française du questionnaire spécifique de Qualité de Vie dans l'incontinence fécale. Cette version constitue un instrument standardisé qui peut désormais être utilisé en France pour mieux connaître l'état de santé perçu par les malades atteints d'incontinence fécale ainsi que pour évaluer l'efficacité des traitements réalisés.

The aim of this multicenter study was to validate the French version of the fecal incontinence quality-of-life scale (FIQL scale) developed in the Unites States of America.

The FIQL scale has 29 items in four scales: lifestyle, coping/behavior, depression/self-perception and embarrassment. Each item is scored from 1 to 4, with poorest quality-of-life scored 1. An average is calculated for each scale. After linguistic validation of the questionnaire, the French version of the FIQL scale was tested twice, at day 0 and day 7, by 100 patients with fecal incontinence (FI). Construction validity, internal reliability, clinical validity and reproducibility were analysed.

Analysis of convergent validity of the French version of the FIQL scale showed very good correlation between items and the corresponding scale for lifestyle (0.50-0.79) and depression/self-perception (0.44-0.74), good correlation for coping/behavior (0.31-0.70) and weak correlation for embarrassment (0.30-0.40). Valid discrimination was observed for 24 of the 29 items. Internal reliability was good for each scale (α Cronbach between 0.78 and 0.92). Scores determined with the FIQL scale were significantly correlated with Wexner FI scores, demonstrating the clinical validity of the instrument. Reproducibility, evaluated in patients whose FI was unchanged between day 0 and day 7, was good with intraclass correlation coefficients ranging from 0.80 (embarrassment) to 0.93 (lifestyle).

The linguistic and psychometric evaluation demonstrated the validity of the French version of the FIQL scale. This standardized instrument is now available for clinical use in France for quality-of-life assessment in patients with FI.