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Aller au bloc opératoire en marchant, une pratique innovante à généraliser ? - 07/09/15

Doi : 10.1016/j.anrea.2015.07.547 
Sophia Voedts 1, , Vincent Etienne 1, Nicolas Khalil 1, Eliane Boufflers 1, Agnès Hamdani 1, Nathalie Leroux-Bromberg 1, Abesse Ahmeidi 1, Didier Delbrouck 1, Jean-Luc Desmaretz 1, Paul Marx 1, Emmanuelle Tresch-Bruneel 2, Danièle Lefebvre-Kuntz 1
1 Département d’anesthésie-réanimation et d’analgésie, Lille, France 
2 Unité de méthodologie et biostatistique, centre Oscar-Lambret, Lille, France 

Auteur correspondant.

Riassunto

Introduction

L’arrivée des patients au bloc opératoire (BO) évolue. Une marche accompagnée par un brancardier, plutôt qu’une conduite passive en position couchée sur un brancard semble avoir plusieurs avantages [1, 2]. L’objectif principal est de montrer une diminution de l’anxiété grâce à ce procédé.

Matériel et méthodes

Une étude prospective observationnelle de l’anxiété a été réalisée sur la base du score State-Trait Anxiety Inventory (STAI) [3], sur une échelle croissante de 20 à 80. Au centre régional de lutte contre le cancer de Lille, 208 patients âgés de 22 à 84ans (moyenne=53, écart-type (ET)=12,5), dont 6 femmes pour 1 homme, sont inclus dans l’étude, entre le 6 Janvier et le 18 Mars 2015. Une information orale et écrite concernant le transport ainsi qu’un recueil du consentement éclairé sont effectués en consultation pré-anesthésique (CPA). A l’issue de la CPA, le questionnaire STAI est rempli une première fois. Le jour de l’intervention, il n’y a pas de prémédication. Chaque patient est accompagné d’un brancardier de sa chambre à l’entrée du BO. Il patiente dans un petit salon confortable et silencieux et répond une seconde fois au STAI avant d’entrer en salle d’intervention.

Résultats

L’analyse sur l’ensemble de la population montre une diminution statistiquement significative de l’anxiété entre la CPA et l’arrivée au BO, comme l’indiquent les données figurant sur le Tableau 1 ci-dessous. Il n’existe pas de différence significative pour les classes d’âge<40, 60-69 et ≥ 70ans (Fig. 1).

Discussion

Cette nouvelle modalité de transport apporte satisfaction aux patients en respectant mieux leur dignité et leur autonomie. Notre étude renforce l’hypothèse de la diminution de l’anxiété préopératoire liée à l’action de marcher jusqu’au BO de préférence à la passivité du transport couché. Des études complémentaires seraient utiles pour rechercher d’autres avantages, comme la diminution de la consommation d’analgésiques en postopératoire et de la durée de séjour.

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P. A357-A358 - Settembre 2015 Ritorno al numero
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  • Venir à pied au bloc opératoire : les patients sont satisfaits et plus sereins
  • Marie-Luce Parrouffe, Jean-Marie Guyader, Davy Hayi-Slayman, Johanne Prothet, Charlotte Le Goff, Yves Bouffard, Françoise Christin, Thomas Rimmelé
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  • Le patient debout au bloc opératoire
  • Amandine Dorget, Lauriane Bordenave, Fabienne Mahieu, Jean-Louis Bourgain

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