De nombreuses études démontrent les effets bénéfiques de l’hypnose en périopératoire [1Kekecs Z., Nagy T., Varga K. The effectiveness of suggestive techniques in reducing postoperative side effects: a meta-analysis of randomized controlled trials Anesth Analg 2014 ;  119 : 1407-1419 [cross-ref]

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti]. Outre ses effets somatiques et psychologiques chez le patient, la pratique de l’hypnose suppose une « alliance thérapeutique » basée sur l’écoute, la congruence, l’empathie et le partage d’émotions par la mise en jeu des neurones miroirs [2Rossi E.L., Rossi K.L. The neuroscience of observing consciousness & mirror neurons in therapeutic hypnosis Am J Clin Hypn 2006 ;  48 : 263-278 [cross-ref]

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti]. Par ce biais, l’hypnose pourrait induire chez le soignant un effet protecteur vis à vis du burnout dont on connaît la prévalence en anesthésie-réanimation [3Mion G., Libert N., Journois D. Facteurs associés au burnout en anesthésie–réanimation. Enquête 2009 de la Société française d’anesthésie et de réanimation Ann Fr Anesth Reanim 2013 ;  32 : 175-188 [inter-ref]

Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti]. Cette étude vise à objectiver les effets bénéfiques de la pratique de l’hypnose au bloc opératoire sur le burnout syndrome (BOS).

Un questionnaire a été élaboré sur le site Google Forms. Outre les variables démographiques, il demandait au soignant s’il pratiquait l’hypnose au bloc opératoire, et ce depuis combien de temps et avec quelle fréquence. D’autres paramètres étaient enregistrés (type d’hypnose, formation, soutien institutionnel). Le questionnaire proposait les 22items du Maslach Burnout Inventory (MBI). En fonction du nombre de dimensions dépassant le seuil de BOS élevé, les résultats ont permis une catégorisation du BOS en 4classes : sujet « sain », BOS 1=bas, BOS 2=modéré et BOS 3=élevé. Les groupes « pratique de l’hypnose » et « pas de pratique » (groupe témoin) ont été comparés. Les pourcentages ont été comparés par un test du Chi² ou un test exact de Fisher, les valeurs des composantes du MBI par un test de Student ou de Mann et Whitney selon la distribution des données.

Cent deux questionnaires ont été reçus, parmi lesquels 101 étaient exploitables. On observait une prévalence inférieure de BOS dans le groupe hypnose (11 % vs. 30 % p<0,02), avec des scores de BOS élevé ou modéré seulement chez les professionnels ne pratiquant pas l’hypnose (Fig. 1). La pratique de l’hypnose ne diminuait pas significativement l’épuisement émotionnel, mais diminuait la déshumanisation de la relation au patient (p<0,006) et augmentait l’accomplissement personnel (Fig. 1).

Les professionnels pratiquant l’hypnose sont moins sujets au syndrome d’épuisement professionnel. La déshumanisation semble être prévenue par une communication adaptée avec un patient acteur du soin et non plus chosifié. L’accomplissement personnel serait liée à cette pratique reconnue, valorisante, et efficace permettant au soignant de redonner un sens à son travail, en accord avec ses valeurs professionnelles. Une étude qualitative complémentaire devrait permettre de mieux décrire les bénéfices de l’hypnose chez les professionnels la pratiquant et d’en mesurer l’aspect préventif et/ou curatif.