Depuis 1980, la gastrostomie percutanée endoscopique (GPE) s'est substituée à la gastrostomie chirurgicale et est devenue une technique de référence pour l'alimentation entérale temporaire ou de longue durée [1Faries MB, Rombeau JL. Use of gastrostomy and combined gastrojejunostomy tubes for enteral feeding. World J Surg 1999;23:603-7.
Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti]. La pose d'une GPE est une technique sûre et efficace, dont la mortalité est inférieure à 1 % [2Wollman B, D'Agostino HB, Walus-Wigle JR, Easter DW, Beale A. Radiologic, endoscopic, and surgical gastrostomy: an institutional evaluation and meta-analysis of the literature. Radiology 1995;197:699-704.
Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti]. Le taux des complications de la GPE varie de 1 à 18 % selon les séries [2Wollman B, D'Agostino HB, Walus-Wigle JR, Easter DW, Beale A. Radiologic, endoscopic, and surgical gastrostomy: an institutional evaluation and meta-analysis of the literature. Radiology 1995;197:699-704.
Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti] [3Bigard MA, Bronowicki JP, Hudziak H, Clavière C, Anciaux P. Complications de l'endoscopie digestive. In : Encyclopédie Médico-Chirurgicale. Paris : Elsevier, 9-013-V-05, 1996, 14 p.
Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti]. La plupart des complications sont bénignes (infections cutanées, hématomes de paroi, fuites par l'orifice, déplacements du tube, reflux gastro-oesophagien). Certaines complications plus rares (1 à 4 %) [4Foutch PG. Complications of percutaneous endoscopic gastrostomy and jejunostomy. Recognition, prevention, and treatment. Gastrointest Endosc Clin N Am 1992;2:231-48.
Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti]sont graves et peuvent nécessiter une laparotomie : perforations, occlusions, hémorragies, nécrose ou fascéite nécrosante pariétales [3Bigard MA, Bronowicki JP, Hudziak H, Clavière C, Anciaux P. Complications de l'endoscopie digestive. In : Encyclopédie Médico-Chirurgicale. Paris : Elsevier, 9-013-V-05, 1996, 14 p.
Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti] [5Safadi BY, Marks JM, Ponsky JL. Percutaneous endoscopic gastrostomy. Gastrointest Endosc Clin N Am 1998;8:551-68.
Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti]. Plusieurs cas de greffes néoplasiques de tumeurs oropharyngées sur l'orifice de GPE ont été rapportés [6Schneider AM, Loggie BW. Metastatic head and neck cancer to the percutaneous endoscopic gastrostomy exit site: a case report and review of the literature. Am Surg 1997;63:481-6.
Cliccare qui per andare alla sezione Riferimenti]. Nous rapportons une complication jamais décrite à ce jour après la pose d'une GPE et discutons les circonstances de survenue et les moyens pour éviter cette complication.
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