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Evolution naturelle de l'hyperplasie nodulaire focale - 29/02/08

Doi : GCB-11-2001-25-11-0399-8320-101019-ART13 

Valérie D'Halluin [1],

Valérie Vilgrain [2],

Gilles Pelletier [1],

Laurence Rocher [3],

Jacques Belghiti [4],

Serge Erlinger [5],

Catherine Buffet [1]

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Objectifs

Le but de cette étude était de préciser l'évolution naturelle de l'hyperplasie nodulaire focale en fonction du statut hormonal.

Méthode

Les malades présentant une hyperplasie nodulaire focale certaine diagnostiquée depuis plus d'un an ont été inclus dans cette étude rétrospective. La taille des lésions était mesurée par échographie.

Résultats

Il s'agissait de 44 femmes dont l'âge moyen au diagnostic était de 35 ans. Le suivi moyen était de 45 mois. Dix malades étaient symptomatiques au moment du diagnostic, aucune ne l'était à la fin du suivi. Aucune complication n'est survenue au cours du suivi. La taille moyenne des lésions était de 56 mm. La taille des lésions est restée stable chez 19 malades, a augmenté chez 12 et a diminué chez 13. La contraception orale avait été arrêtée chez 21 malades au moment du diagnostic : la lésion est restée stable chez 11 malades, a augmenté chez 3 et diminué chez 7. Deux malades ont continué leur contraception : la taille d'une lésion a augmenté, l'autre a diminué. Six malades ont été enceintes et 6 malades ont été ménopausées : les lésions sont restées stables chez 3 et 4 malades respectivement.

Conclusion

L'hyperplasie nodulaire focale est une lésion bénigne. La taille des lésions reste stable dans la majorité des cas. Le statut hormonal semble avoir peu d'influence sur l'évolution des tumeurs.

Natural history of focal nodular hyperplasia. A retrospective study of 44 cases

Aim

To evaluate the natural course of focal nodular hyperplasia according to hormonal status.

Methods

Forty-four patients were included in this retrospective study. Tumor size was assessed with ultrasound examination. We studied the influence of hormone status on the course of the disease.

Results

All patients were women, the median age at diagnosis was 35 years and the median follow-up was 45 months. Ten patients were symptomatic at diagnosis, while none were symptomatic at the end of follow-up. The median size of the lesions was 56 mm. No complications occurred. The size of the tumor remained stable in 19 patients, increased in 12 and decreased in 13. Twenty-one of 37 patients stopped taking oral contraceptives at diagnosis: the lesion remained stable in 11 patients, increased in 3 and decreased in 7. Two patients didn't stop taking oral contraceptives: the lesion increased in one, decreased in the other. Six patients became pregnant and 6 patients went into menopause during follow-up: the lesion remained stable in 3 and 4 patients respectively.

Conclusion

Focal nodular hyperplasia is a benign lesion. Tumor size remained stable in most cases. It seems that the hormonal status has little or no influence on the course of the disease.


Mots clés : Hyperplasie nodulaire focale , Tumeur bénigne hépatique , Contraception orale , Grossesse

Keywords: Focal nodular hyperplasia , Benign tumor of the liver , Oral contraception , Pregnancy


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Vol 25 - N° 11

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