De nombreuses recommandations relatives aux traitements médicamenteux du diabète de type 2 sont disponibles. Les agonistes du récepteur du glucagon-like peptide-1 (GLP-1) et les inhibiteurs de la dipeptidylpeptidase IV (DPP-4) font désormais partie de l’arsenal thérapeutique, mais restent peu prescrits. Dans ce contexte, nous avons décidé de réaliser une étude concernant le profil correspondant au médecin prescripteur de ces médicaments en région Auvergne, sur le plan démographique, du mode d’exercice, ou de la formation. Les données ont été obtenues par questionnaires téléphoniques individualisés, et à partir des fichiers de la caisse nationale d’assurance maladie (Cnamts) sur une durée de un an. La population cible est définie par les 1 077 médecins généralistes exerçant dans l’un des quatre départements de la région Auvergne, actuellement répertoriés dans l’annuaire. Les données correspondant à 546 médecins ont pu être recueillies. L’âge moyen des médecins inclus est de 52,7 ans. La population est constituée de 178 femmes et 368 hommes. On compare le groupe des médecins prescripteurs d’agonistes du récepteur du GLP-1 et des inhibiteurs de la DPP-4 à celui des non prescripteurs (données de l’assurance maladie). L’âge, l’installation en zone rurale ou urbaine, en cabinet de groupe ou en maison médicale, ainsi que l’adhésion au réseau diabète ou la participation à la formation médicale continue en diabétologie n’ont pas d’incidence sur les prescriptions. Les médecins du groupe « prescripteur » sont majoritairement des hommes (77,6%), et réalisent 22,8% de consultations de plus que ceux du groupe « non prescripteur ». Les médecins « prescripteurs » acceptent plus volontiers la visite des laboratoires en charge des molécules concernées que les médecins « non prescripteurs » (92,8% contre 73,7%, respectivement). Ces résultats sont statistiquement significatifs. Le choix d’une prescription médicale est un processus complexe. Dans la littérature, le lien entre volume de travail ou sexe du prescripteur et prescription de nouvelles thérapeutiques est controversé. L’influence de l’industrie pharmaceutique dans la prescription de molécules « innovantes » est confirmée dans notre étude.

Many recommendations on antidiabetic treatments for type 2 diabetes are available. GLP-1 receptor agonists and DPP-4 inhibitors are now part of our therapeutic arsenal, but their prescription remains limited. In this context, we decided to conduct a study on the profile of the physicians prescribing these drugs in the French Auvergne region regarding the medical demography, their mode of exercise, or their training. The data are obtained by individualized telephone questionnaire and from the files of the national health insurance fund (Cnamts) for a period of one year. The target population is defined by the 1077 GPs practicing in one of the four departments of the Auvergne region as listed in the directory. Data for 546 GP's have been collected. The average age of included physicians is 52.7 years. The population is made up of 178 women and 368 men. Comparing the group of prescribers of GLP-1 receptor agonists and DPP-4 inhibitors (“incretins”) to non-prescribers (health insurance data): age, practicing in a rural or urban area, group practice or medical house, and adherence to diabetes network or participation in CME on diabetes, have no influence over the choice of treatments. Prescribers of “incretins” are predominantly male, and perform more consultations and are more willing to receive pharmaceutical companies. These results are statistically significant. The choice of a medical prescription is a complex process and is discussed. However the influence of the pharmaceutical industry in the «innovative» molecules’ prescribing is confirmed.