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Acculturation aux soins palliatifs par le diplôme d’université de Corse : évaluation un an après - 28/05/15

Doi : 10.1016/j.medpal.2015.01.002 
Paul-Julien Venturini a, , b, c , Jean-Pierre Parocchetti b, Marcel-Louis Viallard c, d
a Service de soins de suite et de réadaptation–lits identifiés de soins palliatifs, centre hospitalier intercommunal Corte-Tattone, avenue du 9-Septembre, 20250 Corte, France 
b EA 7310, bioscope Corse-Méditerranée, université de Corse Pasquale-Paoli, BP 52, 20250 Corte, France 
c EA 4569, laboratoire d’éthique médicale et de médecine légale, université Paris Descartes, Sorbonne Paris Cité, 45, rue des Saints-Pères, 75006 Paris, France 
d Service de médecine palliative périnatale, pédiatrique et adulte, hôpital Necker-Enfants–Malades, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Les contraintes géographiques de la Corse et l’absence de centre hospitalo-universitaire rendent plus complexes la mise en place nécessaire de la formation ; la solidarité des référents nationaux et l’engagement des professionnels locaux constituent une réponse aux besoins. L’enquête que nous avons réalisée avait pour but d’évaluer si la formation universitaire élaborée selon le programme national de développement des soins palliatifs 2008–2012 et sa mise en place ont permis l’acculturation aux soins palliatifs par les soignants formés, contribuant ainsi à dédramatiser le rapport à la mort de la population, à aider les aidants, à démédicaliser et resocialiser la fin de vie et la mort, à faciliter le débat public sur les questions liées à la finitude.

Matériel et méthode

Les soignants, infirmiers et médecins, d’horizons divers et des enseignants ayant participé aux enseignements du diplôme universitaire de soins palliatifs et d’accompagnement de l’université de Corse ont été inclus dans l’étude. Un an après, lors d’entretiens semi-directifs, les enseignants ont été amenés à préciser les objectifs de la formation et les professionnels formés invités à donner leurs avis sur l’année de formation passée, sa mise en œuvre et leurs perspectives. Les discours des deux groupes ont été traités par l’analyse statistique informatisée des entretiens au moyen du logiciel Alceste®.

Résultats

L’analyse statistique ordonne les termes utilisés et hiérarchise les liens établis, elle traduit leurs relations en réseaux de formes qui graduent les informations. Ainsi les expressions contenues dans les discours des soignants formés montrent une appropriation des techniques, des valeurs et de l’éthique propres à la culture des soins palliatifs et une convergence avec le message des enseignants.

Conclusion

Les discours révèlent la volonté de poursuivre l’action collégiale mais aussi identifient l’absence des bénévoles. L’analyse objective que cette formation des soignants aura permis l’initiation d’une dynamique d’acculturation des soins palliatifs en Corse.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Summary

Objectives

This survey was designed to assess whether the academic training developed according to the national program of development of palliative care 20082012 and its implementation had allowed acculturation of palliative care by trained caregivers, so contributing to play down the relation of the population with death, to help the caregivers, to restrict the medicalization and to re-socialize the end of life and the death, to facilitate the public debate on issues related to finiteness.

Context

The geographical constraints and the absence of a university hospital make more complex the necessary implementation of the training, the solidarity of the national referents and the commitment of the local professionals are a response to the needs.

Populations

Caregivers, nurses, and doctors of various backgrounds and teachers having participated in the teachings of the university degree of palliative care and support of the University of Corsica were included in the study.

Method

One year later, during semi-structured interviews, the teachers were asked to specify the objectives of the training and the trained professionals were invited to express their opinions on the past year training, its implementation and their perspectives. The speeches of both groups were processed by computerized statistical analysis of the interviews with the Alceste® software.

Results

The statistical analysis orders the terms used and ranks the established links; it translates their relations into networks of forms grading the information. Thus, the expressions contained in the speeches of trained caregivers showed an appropriation of techniques, values and ethics specific to the culture of palliative care and a convergence with the message of the teachers.

Conclusion

The speeches reveal the will to continue the collegiate action, but also identify the absence of the volunteers. The analysis objectifies that this training of caregivers has enabled the initiation of a dynamics of acculturation of palliative care in Corsica.

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Mots clés : Soins palliatifs, Formation, Acculturation, Évaluation, Diplôme d’université, Analyse d’entretiens, Alceste®

Keywords : Palliative care, Training, Acculturation, Evaluation, University diploma, Analysis of interviews, Alceste®


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Vol 14 - N° 2

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