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La rééducation est-elle efficace dans les ruptures massives de la coiffe des rotateurs ? - 18/05/15

Doi : 10.1016/j.rcot.2015.03.001 
P. Collin a, , S. Gain a, F.N. Huu b, A. Lädermann c, d, e
a Centre hospitalier privé Saint-Grégoire, 6, boulevard de la Boutière, 35768 Saint-Grégoire cedex, France 
b Physiothérapie de Cornavin, 11, rue de Cornavin, CH-1201 Genève, Suisse 
c Service de chirurgie orthopédique et traumatologie de l’appareil moteur, hôpitaux universitaires de Genève, 4, rue Gabrielle-Perret-Gentil, CH-1211 Genève 14, Suisse 
d Faculté de médecine, université de Genève, 1, rue Michel-Servet, 1211 Genève 4, Suisse 
e Service de chirurgie orthopédique et traumatologie de l’appareil moteur, hôpital de La Tour, 3, rue J.-D.-Maillard, 1217 Meyrin, Suisse 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le but de ce travail est l’évaluation des résultats d’un programme de rééducation spécifique dans les ruptures massives de coiffe irréparables et pseudo-paralytiques, l’hypothèse étant que le résultat de cette rééducation dépend de la localisation de la rupture.

Matériel et méthode

Tous les patients ont été colligés prospectivement et ont bénéficié d’un protocole de rééducation spécifique sur 5 séances. Les résultats ont été analysés en fonction de la localisation de la lésion. Quarante-cinq patients d’un âge moyen de 67 ans ont été inclus.

Résultats et conclusion

L’application du protocole a permis la récupération d’une élévation antérieure de plus de 160̊ au dernier recul chez 24 patients. Le traitement conservateur a souvent échoué lors de rupture massive antérieure de la coiffe des rotateurs ou lors de rupture impliquant 3 tendons ou plus, alors qu’il s’est avéré souvent bénéfique, même à moyen terme, en cas de rupture massive postérieure. Le résultat d’une rééducation d’épaule pseudo-paralytique irréparable dépend de la localisation et de la taille de la rupture.

Niveau de preuve

III.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Épaule pseudo-paralytique, Rupture massive de la coiffe des rotateurs, Traitement conservateur, Rééducation, Kinésithérapie, Résultats cliniques


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 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus.


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