Le but de l’étude était de décrire la présentation clinique des patients atteints de lymphomes extra-ganglionnaires de la tête et du cou (LEGTC) afin d’améliorer la prise en charge diagnostique.

Étude rétrospective observationnelle monocentrique de 2001 à 2013. L’âge, le sexe, le type histologique, la localisation, le mode de présentation clinique, le délai entre les premiers symptômes et le diagnostic histologique, la présence de symptômes spécifiques ont été notés ainsi que la spécialité du premier médecin consulté et de celui qui réalisait le prélèvement diagnostic.

Soixante-sept cas de LEGTC ont été diagnostiqués : 39 hommes et 28 femmes d’âge médian 68ans. Les lymphomes B (84 %) étaient plus fréquents que les plasmocytomes (7 %) et que les lymphomes T (6 %). Leurs localisations étaient principalement les amygdales palatines (28 %), les fosses nasales et sinus (19 %), le cavum (14 %) et la parotide (13 %). Les LEGTC étaient souvent révélés par une masse (33 %), rarement par des symptômes spécifiques (9 %). Le délai entre les premiers symptômes et le diagnostic était court pour les lymphomes agressifs, plus long pour les lymphomes de bas grade (4 mois versus 10 mois en moyenne). L’ORL était le premier médecin consulté dans 67 % des cas et réalisait le prélèvement permettant le diagnostic dans 97 % des cas.

Les LEGTC sont une pathologie rare (5 cas/an dans notre service) dont la présentation clinique est très polymorphe en fonction de la localisation et du type histologique. L’ORL doit savoir évoquer le diagnostic quelle que soit la région anatomique afin d’organiser au mieux la prise en charge diagnostique.