Le cancer bronchopulmonaire primitif (CBPP) constitue le cancer le plus meurtrier dans le monde. En Afrique peu de données sont disponibles. Le but de notre étude était de déterminer les difficultés diagnostiques et de prise en charge des CBPP dans notre service.

Étude rétrospective concernant tous les cas de cancers broncho-pulmonaires primitifs de janvier 2010 à décembre 2013 dans le service.

Nous avons colligé 37 cas de cancers bronchopulmonaires primitifs en trois ans soit une prévalence hospitalière de 1,09 % (37 cas/3371 patients). Le sex-ratio était de 6,4 en faveur des hommes. L’âge moyen était de 54,56ans±17. Les fumeurs actifs étaient de 74,2 %. Les comorbidités associées au cancer étaient la BPCO 8,1 %, HTA 5,4 % et tuberculose 13,51 %. La toux était retrouvée dans 67,86 % des cas, la dyspnée dans 60,71 %, la douleur thoracique 48,15 %, la fièvre dans 54,05 % et l’hémoptysie dans 18,91 %. Les cancers bronchiques non à petites cellules (CBNPC) représentaient 78,37 % et le cancer à petites cellules 13,51 %. Le carcinome épidermoïde et l’adénocarcinome, représentaient 45,94 % (n=17) et 32,43 % (n=12) et les carcinomes indifférenciés 8,13 %. La majorité des patients (94,59 %) était classée stade IV TNM. Cinq patients avaient bénéficié de 6 cures de chimiothérapie. Nous avons noté 21 décès (56,7 %) dans les trois premiers après le diagnostic.

La prise en charge des CBPP reste très difficile dans un pays sous développé où la majorité des patients n’ont pas de couverture maladie.