To describe per and postoperative medical complications

Prospective, observational study.

Between July and December 1999, 59 patients scheduled for programmed orthognathic surgery were included.

Anaesthetic and surgical procedures were standardised including patient information and training of surgical ward' nurses. During perioperative periods (in operative and recovery theater and in surgical ward), all the events were qualified on an anaesthetic spreadsheet for a qualitative analysis (description of events and treatment procedures).

Two main complications were described 1) one atelectasia due to blood inhalation during the recovery period and 2) local sepsis in surgical ward. These two events were medically treated and recovered. No need of blood transfusion or stay in ICU were noted.

Anaesthetic and surgical cooperation is associated with poor morbidity of this functional surgery performed in young subjects.

Décrire les complications médicales per et postopératoires précoces de la chirurgie orthopédique des maxillaires

Prospective et descriptive.

De juillet à décembre 1999, 59 patients justifiant d'une chirurgie orthognathique après préparation orthodontique ont été étudiés.

Les protocoles anesthésique et chirurgical étaient standardisés. Le personnel du service était formé à ce type de chirurgie. Durant la période périopératoire (bloc opératoire et salle de surveillance post-interventionnelle (SSPI)) et lors du suivi dans le service, le personnel avait pour consigne de noter la survenue d'événements intercurrents. L'ensemble des données était recueilli sur le dossier d'anesthésie. Une analyse qualitative de ces complications médicales et de leur prise en charge était réalisée.

Vingt-huit événements intercurrents ont été signalés. Ils ont généré deux complications principales : 1) d'une atteinte respiratoire à type d'inhalation de sang en SSPI avec atélectasie et 2) d'une atteinte locale septique postopératoire. Ces deux complications ont bénéficié d'un traitement médical et ont guéri sans séquelle. Aucune complication hémorragique per ou postopératoire nécessitant une transfusion sanguine n'a été notée. Aucun patient n'a nécessité d'hospitalisation en unité de réanimation.

Une gestion anesthésique et chirurgicale standardisée et correcte est associée à peu de complications dans ce type de chirurgie essentiellement fonctionnelle, intéressant le plus souvent une population jeune.