Abbonarsi

Thyroïdite de Riedel : une surprise diagnostique peropératoire - 11/10/14

Doi : 10.1016/j.ando.2014.07.833 
H. Chahed, Dr a, M.A. Chaabouni, Dr a, A. Mediouni, Dr a, F. Kanoun, Pr b, , A. Zhani, Dr c, G. Besbes, Pr a
a Service ORL et chirurgie maxillo- faciale, hôpital de la Rabta, Tunis 
b Service endocrinologie, hôpital de la Rabta, Tunis 
c Service anatomopathologie, hôpital Rabta, Tunis 

Auteur correspondant.

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
Articolo gratuito.

Si connetta per beneficiarne

Riassunto

Introduction

La thyroïdite de Riedel est une pathologie rare caractérisée par une fibrose extensive de la thyroïde et des tissus adjacents. L’ethiopathogénie est non encore élucidée. Nous discutons à partir de deux observations les caractéristiques cliniques et les modalités de prise en charge.

Observations

Observation 1 : patient âgé de 55ans a consulté pour dysphagie avec amaigrissement récent. L’examen a montré un goitre nodulaire dur, associé à des adénopathies centimétriques. À la biologie, il avait un syndrome inflammatoire et une euthyroïdie. L’échographie était non spécifique. Le patient a eu une thyroïdectomie totale. L’examen anatomopathologique a confirmé le diagnostic. Observation 2 : patiente âgée de 48ans, suivie pour goitre avec hypothyroïdie équilibré sous traitement, a présenté une augmentation rapide de la taille du goitre avec des signes de compression. L’examen a montré une hypertrophie pierreuse du lobe gauche de la thyroïde. Ce nodule avait des singes échographies de présomption de malignité et se rehaussait de façon homogène à la TDM. L’exploration chirurgicale a montré une thyroïde pierreuse infiltrant les tissus adjacents dont la dissection était impossible. Les biopsies ont confirmé le diagnostic. Une hypoparathyroïdie biologique était associée. La patiente a été mise sous Prednisone 20mg/j. Le recul était de 2ans avec une stabilité des lésions.

Discussion

Le tableau clinique de la thyroïdite de Riedel est souvent celui d’une pathologie maligne. Les données scintigraphiques, échographiques, cytologiques sont rarement concluantes. Le diagnostic se fait par examen anatomopathologique. La thyroïdectomie est non recommandée. La corticothérapie reste le traitement le plus codifié.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mappa


© 2014  Pubblicato da Elsevier Masson SAS.
Aggiungere alla mia biblioteca Togliere dalla mia biblioteca Stampare
Esportazione

    Citazioni Export

  • File

  • Contenuto

Vol 75 - N° 5-6

P. 513-514 - Ottobre 2014 Ritorno al numero
Articolo precedente Articolo precedente
  • Carcinome papillaire thyroïdien : localisation inhabituelle (à propos d’un cas)
  • K. Hakkou, S. Hajhouji, M. Gharbi, A. Chraibi
| Articolo seguente Articolo seguente
  • Vascularité à la carbimazole
  • L. Boutaoua, K. Selhab, N. Dammane Debih, D. Lounis

Benvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.

Il mio account


Dichiarazione CNIL

EM-CONSULTE.COM è registrato presso la CNIL, dichiarazione n. 1286925.

Ai sensi della legge n. 78-17 del 6 gennaio 1978 sull'informatica, sui file e sulle libertà, Lei puo' esercitare i diritti di opposizione (art.26 della legge), di accesso (art.34 a 38 Legge), e di rettifica (art.36 della legge) per i dati che La riguardano. Lei puo' cosi chiedere che siano rettificati, compeltati, chiariti, aggiornati o cancellati i suoi dati personali inesati, incompleti, equivoci, obsoleti o la cui raccolta o di uso o di conservazione sono vietati.
Le informazioni relative ai visitatori del nostro sito, compresa la loro identità, sono confidenziali.
Il responsabile del sito si impegna sull'onore a rispettare le condizioni legali di confidenzialità applicabili in Francia e a non divulgare tali informazioni a terzi.


Tutto il contenuto di questo sito: Copyright © 2025 Elsevier, i suoi licenziatari e contributori. Tutti i diritti sono riservati. Inclusi diritti per estrazione di testo e di dati, addestramento dell’intelligenza artificiale, e tecnologie simili. Per tutto il contenuto ‘open access’ sono applicati i termini della licenza Creative Commons.