La réalisation d’une arthroplastie de hanche peut occasionner un saignement périopératoire important en rapport avec le saignement du pédicule circonflexe médial. Que ce soit par voie postérieure ou antérieure (lors de la libération capsulaire), l’hémostase de celui-ci, habituellement réalisée au bistouri électrique sans dissection, peut s’avérer insuffisante. L’objectif de ce travail était de présenter une technique chirurgicale de ligature directe du pédicule et d’en évaluer son efficacité. Le pédicule est repéré en avant du muscle carré fémoral (tiers supérieur) et ligaturé. Une étude prospective mono opérateur et monocentrique a permis de mettre en évidence que le saignement moyen postopératoire dans le groupe « ligature » était de 293mL (±34,8) contre 419mL (±36,8) dans le groupe témoin pour lequel une électrocoagulation était réalisée (p<0,05). La ligature permet de limiter le saignement au cours des arthroplasties totales de hanche au prix d’une geste simple.