L’homéopathie est une pratique médicale mettant en œuvre des médicaments caractérisés par quatre principes : la similitude, la dilution, la dynamisation et la personnalisation. Aucun de ces principes n’a, actuellement, de support scientifique. C’est la raison pour laquelle l’examen attentif des essais cliniques réalisés dans le cadre de l’évaluation de l’homéopathie est le seul moyen pragmatique de juger de l’intérêt de la « pharmacie homéopathique ». Les essais cliniques de médicaments réalisés depuis une dizaine d’années sont nombreux. Ils ne sont pourtant pas un préalable à la commercialisation de ces médicaments pour lesquels les pouvoirs publics n’exigent pas de preuve d’efficacité avant leur mise sur le marché. Malheureusement, ces essais, rarement favorables, sont fréquemment entachés de biais méthodologiques qui compromettent la lisibilité de leurs résultats et la validité de leurs conclusions. Tant les méta-analyses que les essais individuels réalisés dans un large éventail des situations cliniques excluant les maladies sévères, ne permettent pas de dégager l’idée que ces médicaments soient efficaces de manière reproductible, d’une équipe à l’autre, ou dans le temps. C’est la raison pour laquelle, dans l’état actuel des connaissances, leur usage ne peut être recommandé. Les pouvoirs publics devraient désormais exiger dans le dossier d’autorisation de mise sur le marché des médicaments homéopathiques, la démonstration de leur efficacité.

Homeopathy is a medical practice using medications characterized by four basic principles: similitude, dilution, dynamization, and personalization. To date, there is no scientific evidence supporting any of these principles. For this reason, careful examination of clinical evaluation of homeotherapy trials is the only pragmatic way of evaluating the value of the “homeopathic pharmacy”. Many clinical trials have been conducted over the last decade. Clinical trials are not however a prerequisite for marketing these medications since the legal authorities do not require proof of efficacy for marketing authorization. Unfortunately, these trials which are rarely favorable, often present methodological biases chich compromise the readability of results and the validity of conclusions. Both meta-analyses and individual trials performed in a broad spectrum of clinical situatiions exclude severe disease and do not provide data suggesting these products are effective or produce effects reprodutible from one team to another or over time. For this reason, and at the present state of our knowledge, their use cannot be recommended. The public authorities should now require the demonstration of efficacy before awarding marketing approval for homeopathic medications.