L’atteinte isolée du nerf suprascapulaire chez les sportifs - 19/02/08
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Au cours de la pratique sportive, l’atteinte du nerf suprascapulaire peut être observée après une chute sur l’épaule, une luxation d’épaule, une fracture de l’omoplate et plus exceptionnellement de l’extrémité supérieure de l’humérus. Le nerf suprascapulaire peut également être lésé par atteinte microtraumatique lors de certaines activités sportives.
Les motifs de consultation sont essentiellement des douleurs de l’épaule. L’examen clinique révèle un déficit de la rotation externe. La palpation des muscles déficitaires est douloureuse.
Les examens complémentaires démonstratifs sont le bilan électrologique et l’IRM. L’électromyogramme permet le diagnostic positif et précise le niveau et l’ancienneté de l’atteinte. L’IRM recherche un kyste postérieur, précise la trophicité musculaire et, si nécessaire, l’état tendineux.
Le traitement est médical dans la majorité des cas. Parfois un geste chirurgical simple, adapté aux examens complémentaires et suivi de rééducation est nécessaire.
Le pronostic est variable et dépend en grande partie de la précocité du diagnostic.
Isolated injury of the suprascapular nerve in sports men |
A fall on the shoulder, shoulder joint dislocation, scapular fracture, or more rarely fracture of the upper humerus are frequent causes of surprascapular nerve injury in athletes.
The suprascapular nerve can also be injured after microtraumatic sports contusions. The patients may have localized pain over the lateral and posterior shoulder. The physical examination is nonfocal and nonspecific. There is a wasting or atrophy of the supraspinatus and infraspinatus muscles.
Nerve studies may be helpful in confirming the diagnosis. An MRI can be very useful in the patient evaluation. The nonoperative program consists of relative rest, antiinflammatory medication, and maintaining full shoulder motion.
Surgical may be required if a cyst causing nerve compression.
Results are variable and depend mostly on the early diagnosis.
Mots clés : épaule , douleurs , lésion neurologique , microtraumatisme , syndrome canalaire
Keywords:
shoulder
,
pain
,
nerve injury
,
microtraumatology
,
nerve entrapment
Mappa
© 2005 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 22 - N° 2
P. 90-101 - Giugno 2005 Ritorno al numeroBenvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
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