Utilité de l’analyse de l’interligne articulaire assistée par ordinateur dans l’évaluation de la polyarthrite rhumatoïde - 23/10/13
, Diane M. Renz b, Franz Kainberger c, Andreas Hansch d, Gabriele Lehmann a, Ansgar Malich e, Gunter Wolf a, Joachim Böttcher fBenvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.
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Résumé |
Objectif |
L’analyse de l’interligne articulaire assistée par ordinateur (CAJSA) est une technique nouvellement développée, afin de mesurer la largeur de l’interligne articulaire radiogéométriquement des métacarpo-phalangiennes (JSD-MCP) et des interphalangiennes proximales (JSD-PIP). Le but de cette étude était de vérifier la sensibilité et la spécificité des mesures CAJSA dans l’évaluation des polyarthrites rhumatoïdes (PR) établies.
Méthodes |
Quatre cent cinquante-huit participants (248 sujets sains et 210 patients présentant une PR) ont subi une mesure semi-automatique des JSD-MCP et JSD-PIP en utilisant un kit de radiogrammétrie CAJSA, version 1.3.6, en se basant sur des radiographies numérisées. Une évaluation du score de Sharp a été effectuée afin de déterminer un éventuel pincement de l’interligne articulaire.
Résultats |
La réduction dépendant de la sévérité de la maladie était de –44,0 % pour le score JSD-MCP et de –26,5 % pour le score JSD-PIP entre les scores Sharp 0 et 3. La sensibilité et la spécificité du JSC-MCP (total) étaient respectivement de 88,1 % versus 77,8 % (aire sous la courbe [AUC]=0,920 ; p<0,001). Le JSD-PIP (total) avait révélé une sensibilité et spécificité plus basses avec des valeurs respectives de 61,4 % et de 88,7 % (AUC=0,878 ; p<0,001).
Conclusion |
La méthode CAJSA est fiable pour l’évaluation du pincement radiographique chez les patients souffrant de PR, avec une excellente sensibilité/spécificité. En fournissant des données quantitatives, d’autres méthodes de cotation pourraient être significativement améliorées, permettant une meilleure précision diagnostique et une meilleure évaluation thérapeutique.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Mots clés : Diagnostic assisté par ordinateur, Analyse de l’interligne articulaire assistée par ordinateur, Épaisseur de l’interligne articulaire, Polyarthrite rhumatoïde, Score de Sharp
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| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus. |
Vol 80 - N° 5
P. 473-478 - ottobre 2013 Ritorno al numero
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