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Traitement de l'hyperhidrose en dehors des antisudoraux - 01/01/00

[50-350-A-10]
Daniel Lambert : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Université de Dijon, département de dermatologie, centre hospitalier universitaire Bocage sud, 2, boulevard du Maréchal de-Lattre-de-Tassigny, 21034 Dijon cedex France

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Riassunto

L'ionophorèse permet le passage transcutané d'électrolytes. En présence d'eau du robinet, elle représente un traitement fiable de l'hyperhidrose palmoplantaire idiopathique. Après un début laborieux, cette technique fut améliorée et sécurisée [36, 38, 39]. Désormais, les appareils sont banalisés, qu'ils soient branchés sur le courant secteur, sur piles ou sur accumulateurs rechargeables. Classiquement, trois séances de 20 minutes par semaine, durant 4 semaines, avec une intensité de 20 mA pour 50 V sont suffisantes. De très bons résultats sont obtenus dans 85 % des hyperhidroses palmoplantaires de gravité moyenne. Les problèmes de sécurité des appareils résolus, les incidents restent exceptionnels et les traitements s'effectuent à domicile. Certaines hyperhidroses sévères non contrôlées par ionophorèse, seront des indications de la sympathectomie transthoracique endoscopique. La toxine botulique pourrait constituer une alternative dans les années à venir.

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