Le trouble bipolaire pédiatrique (ou manie juvénile) est un concept qui s’est largement développé depuis les années 1990 avec l’hypothèse d’une sous-estimation de sa prévalence chez l’enfant prépubère. Bien qu’il soit largement controversé, même Outre Atlantique, le nombre de publications sur ce sujet a très rapidement augmenté. Au cœur de ce débat, les notions de « dysrégulation émotionnelle et comportementale sévère » (DES) et de « Temper Dysregulation Disorder With Dysphoria » (TDD) (en discussion pour le DSM-5) ont fait preuve de leur intérêt et prennent très récemment leur place dans la littérature. L’objectif est ainsi de distinguer divers tableaux cliniques et d’éviter une confusion entre ce qui relèverait davantage d’une dysrégulation émotionnelle avec symptômes d’allure maniaque volontiers chroniques, en outre, ou d’une labilité de l’humeur telle qu’on la reconnaît clairement aujourd’hui dans la trouble bipolaire de type I chez l’adolescent avec un caractère épisodique et un épisode maniaque bien circonscrit. Cela est d’autant plus important que les enjeux thérapeutiques sont majeurs.

Juvenile mania or bipolar disorder in child is a concept which widely developed since the 1990s with the hypothesis of an under estimation of its prevalence in child. Although widely debated, even in the United States, the number of publications on this subject very quickly increased. In the heart of this debate, Severe Mood Dysregulation (SMD) and “Temper Dysregulation disorder with Dysphoria” (TDD) (current discussion for DSM V) showed their interest and take very recently their place in literature. The objective is to distinguish two clinical phenotypes and to avoid confusion between (1) what would raise more of mood dysregulation with chronic manic like symptoms, and (2) bipolar disorder type I clearly established in adolescent with episodic/acute manic episode. Therapeutic stakes are major.