Depuis quelques années, une nouvelle technologie permet de poser les implants dentaires à l'aide d'un guide réalisé numériquement. Cette technique aide le chirurgien-dentiste à opérer en respectant strictement les structures anatomiques des maxillaires, mais lui donne également le choix de réaliser sa chirurgie sans recourir à un lambeau et de réaliser une réhabilitation prothétique dans un délai très court, voire immédiat. Quel que soit le système utilisé, cela avantage aussi bien le patient que le praticien. Cette souplesse chirurgicale ou chirurgie sans lambeau (flapless) permet aussi de minimiser le risque hémorragique peropératoire chez les patients ayant un traitement anticoagulant. Le protocole d'implantologie assistée par ordinateur (IAO) ne déroge pas à la règle commune à l'implantologie moderne, à savoir : « la prothèse pilote la chirurgie ». Il est de plus en plus intégré dans les plans de traitement en odontologie. Malgré la sécurité que cette technologie apporte au praticien et ce, avec une rigueur absolue entre toutes les étapes, elle ne l'exempte pas d'intégrer avant tout les notions fondamentales d'anatomie et de chirurgie conventionnelle. Le présent article traite brièvement de l'historique de la chirurgie numérique guidée, de ses différents concepts et principes selon trois systèmes exploités à savoir Simplant™ et son système Navigator^®, Nobel Guide^® et Easy Guide. Ces principes sont illustrés à partir de cas cliniques avant de faire une synthèse des avantages et des limites de chacun d'eux.