Evolution et pronostic du carcinome basaloïde squameux des voies aéro-digestives supérieures - 16/02/08
E. Soriano [1],
Ch. Righini [1],
Cl. Faure [2],
S. Lantuejoul [2],
M. Colonna [3],
M. Bolla [4],
E. Brambilla [2],
E. Reyt [1]
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Evolution et pronostic du carcinome basaloïde squameux des voies aéro-digestives supérieures. Etude cas-témoins à propos de 49 cas. |
Pré requis |
Le pronostic et l'évolution du carcinome basaloïde squameux (BSCC) des voies aéro-digestives supérieures (VADS) ne sont pas définis.
Objectifs |
Etudier le pronostic et l'évolution d'une population de patients atteints de BSCC des VADS.
Matériel et Méthodes |
Nous avons effectué une étude d'observation cas-témoins à partir d'une population de 49 patients traités pour un BSCC, comparée avec une population témoin de carcinome épidermoïde moyennement à bien différencié (SCC).
Résultats |
La comparaison des taux de survie montre qu'il existe une différence de survie au bénéfice de la population témoin, alors qu'elle présentait initialement les mêmes critères pronostiques péjoratifs. Dans notre série, les rechutes loco-régionales ne sont pas plus fréquentes que dans la population témoin, mais le taux de décès par métastase y est 6 fois supérieur.
Conclusions |
Au vu de ces résultats, nous recommandons que le BSCC soit considéré comme un facteur histopathologique de mauvais pronostic à part entière. Nous proposons de compléter le bilan par une TEP-FDG avant tout traitement à visée curative et d'associer une chimiothérapie concomitante à la radiothérapie exclusive ou post-opératoire.
Course and Prognosis of Basaloid Squamous Cell Carcinoma: Case-Control Study of 49 Patients |
Introduction |
The course and prognosis of basaloid squamous cell carcinoma (BSCC) are not well known.
Objectives |
To study the course and prognosis in a population of BSCC patients.
Materials and methods |
We analyzed a retrospective cohort of 49 patients with BSCC in comparison with a cross-matched population of 49 patients treated for well- to moderately differentiated squamous cell carcinoma (SCC).
Results |
The statistical analysis showed that survival in BSCC group was lower than in the SCC group. Local recurrence in the BSCC group was not higher than in the SCC group, but mortality by distant metastasis was six times higher than in the SCC population.
Conclusions |
We consider BSCC patients as a high-risk population and we complete diagnosis explorations including a FDG-PET before curative treatment. We also recommend post-operative or exclusive radiotherapy which may be associated with concomitant chemotherapy.
Mots clés :
Carcinome basaloïde squameux
,
voies aéro-digestives supérieures
,
pronostic
Keywords: Basaloid squamous cell carcinoma , head and neck , prognosis
Mappa
© 2005 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 122 - N° 4
P. 173-180 - Settembre 2005 Ritorno al numero
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