Le but de notre étude est

• de souligner les problèmes diagnostiques que pose la tuberculose thyroïdienne en raison de son expression clinique polymorphe,
• d'inciter les praticiens à la rechercher plus souvent surtout dans un contexte évocateur.

Six cas de tuberculose thyroïdienne ont été diagnostiqués sur une période de 3 ans et inclus dans une étude rétrospective.

Nous avons recensé 2 hommes et 4 femmes d'un âge moyen de 45 ans. Devant le caractère pseudo-tumorale des lésions, 4 patients ont bénéficié d'une lobo-isthmectomie avec examen extemporané qui nous a permis de redresser le diagnostic. Le traitement médical a été instauré à base d'antibacillaires bactéricides en régime court de 6 mois.

Dans tous les cas, l'évolution à long terme a été favorable avec un recul moyen de 17 mois.

La symptomatologie de la tuberculose thyroïdienne est atypique et déroutante, l'histopathologie prend une part de plus en plus importante dans le diagnostic ; les techniques de diagnostic sérologique permettront de l'améliorer.

The aims of this study were to emphasize the difficulties of diagnosing thyroid tuberculosis because of its non specific symptoms and to encourage physicians to seek it more frequently.

Six cases of thyroid tuberculosis diagnosed within a 3-year period were included in a retrospective study.

There were two men and four women, mean age 45 years. Four patients underwent lobo-isthmectomy with frozen section analysis which enabled us to rectify the diagnosis. Medical treatment was based on a 6-month course of bactericidal chemotherapy. Outcome was favorable in all the cases with 17 months average follow up.

Symptoms of thyroid tuberculosis are misleading, pathologic findings are of increasing importance for diagnosis, which with the new serology techniques may improve further.