Traitement des resténoses artérielles athéromateuses rénales endostents chez 51 patients
- 10/01/13
, P. Chabrot a, b
Auteur correspondant.
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Résumé |
Objectif |
Évaluer la prise en charge des resténoses endostents artérielles rénales.
Patients et méthodes |
Étude rétrospective monocentrique de 53 resténoses et deux occlusions chez 51 patients par suivi en imagerie systématique (72,5 %) et/ou dégradation de la fonction rénale (5,9 %) et/ou échec tensionnel (54,9 %), 15,7 mois (5–121) après implantation, donnant lieu à 49 recalibrations par ballon et cinq stenting complémentaires. Analyse des résultats techniques, de l’effet sur la tension et la fonction rénale après les revascularisations itératives.
Résultats |
Perméabilité secondaire de 38 artères (63,2 %), après 12,4 mois (3–64) avec 14 secondes resténoses ; (33,3 %) après redilatation au ballon, 60 % après nouveau stenting, plus fréquentes chez les fumeurs (p=0,02), en cas d’artériopathie périphérique (p=0,02), de localisation ostiale (p=0,049), d’altération de fonction rénale lors du diagnostic de resténose (p=0,012). Après 12,7 mois (3-64) post-revascularisation, la fonction rénale était améliorée pour 30 %, stabilisée pour 50 %. Traitement des deuxièmes resténoses : un échec (7,1 %), neuf dilatations au ballon, trois cutting balloon, un second stent. Traitement des troisièmes resténoses : 71,4 %, traitées par ballon (2), cutting balloon (2) ou stent coaté (DES) (1) ; puis perméabilité à distance : 50 %.
Conclusion |
Le traitement des resténoses itératives par les techniques conventionnelles a une efficacité imparfaite et reste actuellement non codifié.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Mots clés : Sténose de l’artère rénale, Resténoses endostents, Endoprothèse, Stent, Angioplastie itérative
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| Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Diagnostic and Interventional Imaging, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 94 - N° 1
P. 68-77 - Gennaio 2013 Ritorno al numero
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