L’arthrite aiguë, induite par des dépôts de cristaux de pyrophosphate de calcium (PPCa) et d’urate de sodium, implique la production et l’activation d’interleukine-1β. L’efficacité d’un traitement inhibant l’activité de l’interleukine-1β (au moyen d’un antagoniste du récepteur de l’interleukine-1 [anakinra] ou d’anticorps anti-interleukine-1β) est bien documentée dans le cas des crises de goutte, mais n’a été rapportée que deux fois au cours des arthrites à cristaux de PPCa. Nous rapportons ici cinq cas (quatre hommes, âge moyen 71±27ans) d’arthrite à cristaux de PPCa avec résistance et/ou intolérance aux traitements usuels, et traités de manière efficace par anakinra. Le diagnostic a été confirmé par l’identification des cristaux de PPCa dans le liquide synovial. Les oligoarthrites induites par les cristaux de PPCa (n=4) et la polyarthrite (n=1) étaient réfractaires aux traitements conventionnels, incluant les AINS, la colchicine et les stéroïdes (administration systémique ou injection intra-articulaire). Après avoir écarté toute infection latente, l’anakinra, à la dose de 100mg/j, a été administré en sous-cutané pendant trois jours. Quatre patients ont montré une réponse clinique et biologique rapide, trois jours en moyenne après le traitement. L’anakinra a procuré un soulagement satisfaisant de la douleur articulaire (score à l’inclusion sur une échelle visuelle analogique [EVA] 0–100mm égal à 60±17mm, résultat après traitement 10±10mm) et a entraîné une diminution du taux de la protéine C-réactive (de 58±43 à 5±2mg/L). Cette molécule a été bien tolérée. Une réaction cutanée au site d’injection a été observée, mais il n’y a pas eu d’infection. L’anakinra s’est révélé efficace et bien toléré dans cette petite série de patients présentant une arthrite à cristaux de PPCa réfractaire aux traitements conventionnels.