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La mesure de la distensibilité artérielle par la méthode du QKd :un nouveau marqueur vasculaire - 01/01/02

J.  Constans 1 * ,  P.  Gosse 2 ,  C.  Conri 1 ,  J.  Clémenty 2 *Correspondance et tirés à part

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Riassunto

Introduction. - La distensibilité est la capacité des grosses artères élastiques à faire varier leur diamètre de la diastole à la systole. L'une des méthodes les plus validées pour la mesurer est la vélocité de l'onde de pouls (VOP), qui peut être mesurée par divers procédés dont le QKd.

Exégèse. - Le QKd est l'intervalle de temps compris entre l'onde Q de l'électrocardiogramme et l'enregistrement du deuxième bruit de Korotkoff au niveau de l'artère humérale, correspondant à la tension artérielle diastolique. Il est mesuré par un holter tensionnel et électrocardiographique spécifique (normale supérieure à 200 ms). La distensibilité artérielle semble intéressante pour prédire les évènements cardiovasculaires. Il a été montré que les hypertendus âgés avec QKd altéré font plus d'événements cardiovasculaires que les autres. Le QKd est à l'étude comme prédicteur de la progression des sclérodermies (étude ERAMS).

Conclusion. - Le QKd est une méthode non invasive et ambulatoire qui couple les mesures de distensibilité et de tension artérielle.

Mots clés  : distensibilité artérielle ; athérosclérose.

Abstract

Introduction. - Distensibility is the ability of large elastic arteries to increase in diameter from diastole to systole. Pulse wave velocity (PWV) is one of the ways to measure this parameter. Several techniques, including QKd, are able to measure PWV.

Purpose. - QKd is the time interval between the Q wave on EKG and auscultation of the second Korotkoff's sound at the brachial artery. QKd is measured by a specific apparatus that registers ambulatory blood pressure as well as EKG (normal > 200 ms). Arterial distensibility seems to be able to predict cardiovascular morbidity and QKd has been demonstrated to predict such morbidity in a sample of elderly hypertensives. Currently the relationship between QKd and prognosis is under investigation in systemic sclerosis (ERAMS study).

Conclusion. - QKd is a noninvasive ambulatory method that measures arterial distensibility as well as blood pressure.

Mots clés  : arterial distensibility ; atherosclerosis.

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Vol 23 - N° 3

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