Invaginazione intestinale acuta del lattante e del bambino - 13/08/12
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Riassunto |
L'invaginazione intestinale acuta (IIA) è una delle eziologie più frequenti della sindrome occlusiva nel lattante e nel bambino. È un'urgenza addominale ben conosciuta dai servizi di chirurgia pediatrica. Si possono classificare le invaginazioni in due categorie: le IIA idiopatiche del lattante, che sono le più frequenti (circa il 90%), e le IIA secondarie a una causa locale o che insorgono in un contesto particolare. Il trattamento iniziale, al di fuori di alcune controindicazioni, deve fare ricorso a una riduzione radiologica: un clisma pneumatico o idrostatico sotto controllo scopico oppure, tecnica più recente, un clisma con una soluzione salina sotto controllo ecografico. La riduzione radiologica può essere facilitata da una sedazione endovenosa. La chirurgia, a cielo aperto o per via laparoscopica, è riservata ai casi di insuccesso o di controindicazioni a una riduzione radiologica. Una diagnosi e una gestione precoce da parte di equipe specializzate devono permettere di ridurre la morbilità dell'IIA.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Parole chiave : Invaginazione intestinale acuta, Occlusione intestinale, Dolori addominali, Clisma opaco, Riduzione pneumatica, Riduzione idrostatica
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