La biopsie du ganglion sentinelle est une méthode diagnostique qui permet le prélèvement ganglionnaire ciblé des premiers relais ganglionnaires d'une tumeur, représentatif des ganglions d'aval. Cette technique se développe depuis une dizaine d'années dans les cancers de l'utérus, pour lesquels le statut ganglionnaire est un facteur pronostique majeur. Ses objectifs principaux sont de limiter la morbidité des curages complets, de détecter des territoires de drainage inattendus, mais également de réaliser une ultrastadification ganglionnaire. La technique de détection combinée, colorée et isotopique, est celle qui apporte les meilleurs résultats en termes de taux de détection. Les données de la littérature sur la biopsie du ganglion sentinelle dans les cancers du col précoce ont largement prouvé sa faisabilité. Les taux de détection sont très bons, de même que sa valeur diagnostique. La technique permet de réaliser une ultrastadification ganglionnaire pour la mise en évidence de micrométastases. Le prélèvement du ganglion sentinelle est également faisable dans les cancers de l'endomètre, avec néanmoins des taux de détection et de faux négatifs très variables selon les séries, principalement influencés par la voie d'injection. Si l'injection intratumorale, principalement réalisée par hystéroscopie, est celle qui permet le mieux de mettre en évidence le véritable drainage lymphatique de la tumeur, sa mise en œuvre est néanmoins assez peu reproductible.