L'apparition de signes neurologiques au décours d'une anesthésie péridurale oriente vers une complication liée à la technique anesthésique. Nous rapportons le cas d'une enfant opérée d'une chirurgie périnéale en position gynécologique sous anesthésie générale associée à une anesthésie péridurale, qui a présenté 24 heures après l'intervention une hypoesthésie superficielle de l'ensemble du membre inférieur gauche, sans déficit moteur patent. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) a permis d'éliminer une compression médullaire, mais a révélé l'existence d'une cavité syringomyélique étendue au niveau des 9^e et 11^e vertèbres thoraciques. Il n'y avait aucune altération des vitesses de conduction motrice et sensitive à l'électromyogramme. Les signes cliniques ont disparu totalement en 24 heures. Cette observation souligne que la survenue de signes neurologiques au décours d'une anesthésie périmédullaire n'est pas exclusivement une complication de l'anesthésie locorégionale, mais peut révéler une neuropathie méconnue, ou être secondaire à la position opératoire ou à l'intervention chirurgicale. Un examen neurologique précis, une IRM et un électromyogramme s'imposent dès l'apparition des signes.

Syringomyelia revealed after epidural anaesthesia.

Neurological symptoms after epidural anaesthesia suggest complications due to anaesthetic procedure. We report the case of a child who underwent perineal surgery in a gynaecological position under general and epidural anaesthesia, who experienced the day after surgery hypoesthesia of the whole left lower limb without any motor deficit. Magnetic resonance imaging excluded spinal compression, but revealed syringomyelic cavity extending from T9 to T11. Electromyogram evaluation was normal. Clinical signs completely vanished within 24 hours. This case emphasizes that the apparition of neurological signs after central nerve blocks is not only a complication of regional anaesthesia, but may reveal unknown neuropathy or result from surgical position or surgical procedure. Meticulous neurological examination, magnetic resonance imaging and electromyogram are immediately required.