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Connaissance de la pharmacologique des anti-inflammatoires non stéroïdiens par les prescripteurs de la capitale d'Antananarivo - 30/01/08

Doi : 10.1016/j.annfar.2007.10.039 
R. Fara a, M.R. Rasoloherimampiononiaina a, , T. Rajaonarivony b, J.M. Randriamiarana a
a Service de réanimation chirurgicale, CHU HJRA, Ampefiloha, Antananarivo, Madagascar 
b Service de chirurgie thoracique, CHU HJRA, Ampefiloha, Antananarivo, Madagascar 

Auteur correspondant.

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Résumé

En vue d'évaluer la connaissance pharmacologique des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) par les prescripteurs, une étude prospective a été menée sans randomisation auprès des soignants (médicaux et non médicaux) de trois hôpitaux universitaires et trois hôpitaux privés d'Antananarivo. Les réponses au questionnaire ont été classifiées en informations connues (connaissance parfaite ou partielle) ou ignorées (absence de connaissance sur l'information demandée). L'analyse statistique (logiciel SPSS 10.0 pour Windows®) a fait appel au test exact de Fisher et à une analyse de régression logistique et la valeur de p<0,05 était fixée comme seuil de significativité. Le taux de réponses était de 71 % (43 questionnaires sur 60) et était majoritairement médicale (62,8 %). La posologie correcte, les effets secondaires non digestifs et la surveillance adéquate ont été les plus ignorés. L'analyse par régression logistique a montré l'association entre personnels médicaux et l'ignorance de la surveillance adaptée (p=0,030), soignant de genre féminin et ignorance des effets secondaires non digestifs (p=0,041). En conclusion, la prescription de routine recèle parfois des ignorances sur la sécurité d'utilisation des médicaments et la formation périodique (des professionnels de santé) serait utile.

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Abstract

In order to assess prescribers' level of knowledge about the pharmacology of the non steroidian anti-inflammatory drugs (NSAIDs), we led a prospective study without randomization among the caregivers of three university teaching hospitals and three private hospitals centres of Antananarivo, capital town of Malagasy Republic. The answers to the questionnaire were coded as known or unknown. Statistical analysis (by SPSS 10.0 software for Windows®) displayed Fisherʼs exact test and p value less than 0.05 was set as cut-off for significance. The response rate was 71% (43 over 60), mainly from physicians (62.8%). The correct posology, the non-digestive adverse effects and the adequate follow-up were the main ignored items. Analysis by logistic regression demonstrated association between medical professionals and ignorance of adequate follow-up (p=0.030), female gender and ignorance of the non-digestive adverse effects (p=0.041). In conclusion, routine prescription hides ignorance about the safe use of the drug and periodical recycling of health professionals is helpful.

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Mots clés : AINS, Connaissance médicale, Antananarivo, Madagascar, Évaluation de la qualité

Keywords : NSAID, Medical literacy, Antananarivo, Madagascar, Quality assessment


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