Les tumeurs de l'espace parapharyngé sont rares (moins de 1 % des tumeurs de la tête et du cou). Elles sont d'étiologies variées, mais les adénomes pléomorphes issus de la parotide, les tumeurs nerveuses et les paragangliomes du nerf vague représentent plus des deux tiers des cas. Ces tumeurs sont longtemps asymptomatiques et ont ainsi, au moment de leur diagnostic, une taille souvent importante. Compte tenu du volume tumoral, de la complexité de l'espace parapharyngé et des difficultés possibles de l'exérèse, un bilan par imagerie comprenant au minimum une tomodensitométrie (TDM) et/ou une imagerie par résonance magnétique (IRM), et éventuellement une analyse des axes vasculaires (angio-IRM, artériographie) est indispensable. Le traitement de ces tumeurs est essentiellement chirurgical. La chirurgie dans cette région profonde, dont l'environnement vasculonerveux est important, peut poser des difficultés techniques. Cet article, sans se vouloir exhaustif, présente une synthèse de l'anatomie, l'aspect clinique, la démarche diagnostique et thérapeutique d'une tumeur de l'espace parapharyngé.