Nous rapportons le cas d'une femme de 92 ans présentant une hyponatrémie à 117 mmol/l trois jours après l'introduction de tramadol. Le diagnostic de sécrétion inappropriée d'hormone antidiurétique était retenu sur les ionogrammes sanguins et urinaires et sur le taux élevé d'hormone antidiurétique. L'arrêt du tramadol et la restriction hydrique permettaient de corriger la natrémie. La natrémie doit être contrôlée en cas d'apparition de troubles neurologiques sous tramadol.

We reported a 92-year-old woman with hyponatremia (117 mmol/l) occurring three days after the introduction of tramadol. Diagnosis of inappropriate antidiuretic hormone secretion was based on blood and urinary analysis and dosage of antidiuretic hormone. Natremia became normal after tramadol cessation and fluid restriction. Natremia must be measured when neurological abnormality occurs with tramadol treatment.