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Endogenous tissue plasminogen activator and platelet reactivity as risk factors for reocclusion after recanalization of chronic total coronary occlusions - 12/09/11

Doi : 10.1016/0002-8703(95)90068-3 
Wolfram Terres, MD , a, Gunnar K. Lund, MD a, Albrecht Hübner, MD a, Angelika Ehlert, MD a, Hilke Reuter b, Christian W. Hamm, MD a
a Department of Cardiology, Medical Clinic, University Hospital Eppendorf, Hamburg, Germany 
b Department of Coagulation Disorders, University Hospital Eppendorf, Hamburg, Germany 

Reprint requests: Wolfram Terres, MD, Department of Cardiology, Medical Clinic, University Hospital Eppendorf, Martinistr. 52, 20246 Hamburg, Federal Republic of Germany.

Abstract

A prospective study was performed to investigate the role of the endogenous fibrinolytic system and platelet function for the occurrence of reocclusion after successful recanalization of chronic coronary occlusions. At control coronary angiography 8 ± 2 weeks after recanalization, reocclusion was found in 10 (21%) of 47 patients. After correction for angiographic and clinical confounding factors, endogenous concentrations of tissue plasminogen activator (TPA) were lower in patients with reocclusion than in patients without. In contrast, plasma levels of plasminogen activator inhibitor-1 and ⍺2-antiplasmin were similar in the two groups. The mean platelet volume was significantly higher in patients with reocclusion than in patients without. In addition, agonist-induced platelet aggregation in platelet-rich plasma was enhanced in the patients with reocclusion. Decreased endogenous plasma TPA concentrations and enhanced platelet reactivity may contribute to the occurrence of reocclusion after primarily successful coronary artery recanalization.

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© 1995  Pubblicato da Elsevier Masson SAS.
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Vol 130 - N° 4

P. 711-716 - Ottobre 1995 Ritorno al numero
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