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Characterization of spontaneous recurrent ventricular arrhythmias detected by electrogram-storing defibrillators in sudden cardiac death survivors with no inducible ventricular arrhythmias at baseline electrophysiologic testing - 11/09/11

Doi : 10.1016/S0002-8703(96)90422-6 
Sina Zaim, MD , a, Bulent Zaim, MD b, Jeffrey Rottman, MD b, Isabel Mendoza, CRT c, Nadim Nasir, MD d, Antonio Pacifico, MD d
a Hahnemann University Hospital Philadelphia, Pa., USA 
b Washington University/The Jewish Hospital of St. Louis St. Louis, MO, USA 
c Ventritex Inc., Sunnydale, Calif., USA 
d The Methodist Hospital Houston, Tex., USA 

Reprint requests: Sina Zaim, MD, Division of Cardiology-T17 020, University Hospital, SUNY-Stony Brook Health Sciences Center, Stony Brook, NY 11794.

Abstract

This retrospective study characterized the recurring ventricular arrhythmias with an electrogram-storing defibrillator in survivors of sudden cardiac death who had no inducible sustained ventricular arrhythmias at baseline electrophysiologic testing (EPS). The study group was composed of 24 selected patients with documented ventricular fibrillation (VF) without need of revascularization or chronic antiarrhythmic therapy. The EPS protocol usually consisted of three extrastimuli at two drive cycles at two right ventricular sites. Nonischemic cardiomyopathy was the most frequent structural abnormality (n = 11) followed by coronary artery disease (n = 7). The mean ejection fraction was 0.37 ± 0.13. Cardiac status did not appear to change during a mean follow-up period of 16.4 ± 12.5 months, and eight (33%) patients received appropriate shocks in that time period. On the basis of intracardiac electrograms, 7 (88%) patients experienced VF and 1 (12%) patient had ventricular tachycardia as the first recurring arrhythmia. Four patients had additional recurrences and all were VF episodes. VF was usually present from the onset of the arrhythmia. In addition, 9 (38%) patients had nonsustained ventricular arrhythmias that were solely VF in 6 (67%). In conclusion, VF of sudden onset was the most frequent recurring sustained ventricular arrhythmia in this group.

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© 1996  Pubblicato da Elsevier Masson SAS.
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Vol 132 - N° 2P1

P. 274-279 - Agosto 1996 Ritorno al numero
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