L'hyperéosinophilie peut entraîner des complications cardiaques sévères. L'association d'une leucémie aiguë lymphoblastique à une hyperéosinophilie est rare. Nous rapportons ici le cas d'un patient, âgé de 29 ans qui a présenté une myocardite nécrosante révélant une leucémie aiguë lymphoblastique hyperéosinophilique.

Notre patient a été hospitalisé dans un tableau d'insuffisance cardiaque, compliquée secondairement d'un accident vasculaire cérébral ischémique en rapport avec un thrombus ventriculaire gauche. Le bilan biologique révélait une hyperleucocytose à 28 500 leucocytes/mm³ avec 18 800 éosinophiles/mm³. Le myélogramme montrait une cytologie de type leucémie aiguë lymphoblastique avec une importante éosinophilie et le phénotype était en faveur de blastes lymphoïdes de type B.

Le risque de complications cardiaques majeures d'une hyperéosinophilie quelle que soit sa cause doit rendre le praticien vigilant. L'échocardiographie et l'IRM cardiaque pratiquées précocement sont particulièrement sensibles pour le dépistage de telles complications.

Hypereosinophilia can cause severe cardiac complications. The association between an acute lymphoblastic leukemia and hypereosinophilia was rare. We report a case of a 29-year-old man who presented a heart failure secondary to necrotic myocarditis related to an acute eosinophilic lymphoblastic leukaemia.

The patient developed a heart failure and secondary a cardio-embolic stroke, due to a large mobile left ventricle thrombosis. His peripheral blood showed a total white count of 28,500 leucocytes/mm³ with 18,800 eosinophils/mm³. The myelogram cytology showed precursor B-cell acute lymphoblastic leukaemia with hypereosinophilia.

The possibility of the rapid emergence of cardiac lesions in hypereosinophilic syndromes warrants very close physician vigilance. An Echocardiography and MRI performed at the early stage and in the follow-up allow to detect and to manage these cardiac disorders.