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Considering therapeutic options in the real world - 29/08/11

Doi : 10.1016/j.jaci.2003.09.021 
Richard J Martin, MD
Pulmonary Division, Department of Medicine, National Jewish Medical and Research Center, and University of Colorado Health Sciences Center, Denver, Colorado, USA 

Reprint requests: Richard J. Martin, MD, National Jewish Medical and Research Center, 1400 Jackson St, Denver, CO 80206

Abstract

When choosing a drug regimen, physicians can rely on two models: their own clinical experience and results from clinical trials. Both options have problems. Overall, patients with persistent asthma symptoms often have improved outcomes with the use of long-term controller medications on a daily basis to prevent exacerbations of symptoms. Inhaled corticosteroids (ICSs) are generally recognized as being the most effective treatment for the underlying inflammatory characteristics of asthma. However, despite adequate dosing, some patients with persistent asthma remain symptomatic while taking an ICS. Therefore, it may be beneficial to administer combination therapy with an ICS and a long-acting β-agonist (LABA) in this subset of asthma patients. Another anti-inflammatory choice for persistent asthma is the leukotriene receptor antagonist (LTRA), either as monotherapy or in combination with an ICS. Regardless of what treatment regimen a physician chooses to prescribe, the choice of medication depends on many factors, including patient preference, physician comfort with the regimen, and cost.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Keywords : Asthma, inhaled corticosteroids, long-acting β-agonists, leukotriene receptor antagonists

Abbreviations : BDP, DPI, FEV1, FP, ICS, LABA, LTRA, MDI


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Vol 112 - N° 5S

P. S112-S115 - Novembre 2003 Ritorno al numero
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