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Ostéomes ostéoïdes de localisation carpienne. À propos de deux cas - 01/01/06

Doi : 10.1016/j.rhum.2005.11.023 
Jean-Michel Laffosse a, , Jean-Louis Tricoire a, Alain Cantagrel b, Aude Wagner c, Jean Puget a
a Service d'orthopédie et de traumatologie, CHU de Rangueil, 1, avenue Jean-Poulhès TSA 50032, 31059 Toulouse cedex 09, France 
b Service de rhumatologie, 1, avenue Jean-Poulhès TSA 50032, 31059 Toulouse cedex 09, France 
c Service de chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique, CHU de Rangueil, 1, avenue Jean-Poulhès TSA 50032, 31059 Toulouse cedex 09, France 

Auteur correspondant. 2, rue Baronie, 31000 Toulouse, France.

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Résumé

La localisation carpienne des ostéomes ostéoïdes est rare. Le tableau clinique est celui d'une ténosynovite à la présentation atypique, fonction de la localisation de la tumeur. Cela fait errer le diagnostic, d'autant que la douleur, dans nos deux cas, est survenue après un traumatisme. Les examens complémentaires classiques se révèlent souvent non contributifs. La tomodensitométrie en coupes fines, qui peut être couplée à l'IRM, est dans cette indication l'examen le plus spécifique. Elle peut montrer une image typique en cocarde, en préciser la localisation et rechercher une atteinte articulaire. Le traitement est l'exérèse chirurgicale complète, associée ou non à une arthrodèse intracarpienne dans le même temps opératoire en cas d'effraction articulaire étendue.

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Mots clés : Ostéome ostéoïde, Carpe, Capitatum, Trapézoïde, Tomodensitométrie, Synovite

Keywords : Osteoid osteoma, Carpal bones, Wrist, Capitate bone, Trapezoid bone, Computed tomography, Synovitis


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Vol 73 - N° 9

P. 950-953 - ottobre 2006 Ritorno al numero
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