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Riassunto

Le fratture del bacino sono potenzialmente gravi e associate a un'alta mortalità; la responsabilità è attribuita, nella maggior parte dei casi, agli incidenti stradali. Si tratta il più delle volte di politraumatizzati che richiedono una valutazione completa delle lesioni in urgenza, con almeno un esame radiologico tradizionale, un'ecografia addominale e, se possibile, una TC d'urgenza. La diagnostica per immagini consente in genere di identificare i meccanismi lesivi di base, ovvero una rotazione esterna, una rotazione interna o una dislocazione verticale del bacino. I rischi principali di queste fratture risiedono nelle complicanze emorragiche nella fase acuta che orientano la gestione iniziale del paziente. Il mancato riconoscimento di una ferita anorettale espone il ferito a complicanze settiche gravi o addirittura letali. Il trattamento di questi traumatizzati deve essere multidisciplinare e richiede la collaborazione di chirurghi ortopedici e addominali, rianimatori e radiologi.

Parole chiave : bacino, trauma, ematoma retroperitoneale, emorragia, frattura instabile, arteriografia

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