Tumori maligni della vallecula - 01/01/02
Pierre-Bertrand Verdalle : Professeur agrégé
Jean-Luc Sarrazin : Professeur agrégé
Service de radiologie, hôpital d'instruction des Armées du Val-de-Grâce, 75, boulevard de Port-Royal, 75230 Paris cedex 05 France
Service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervicofaciale, hôpital européen Georges Pompidou, 20, rue Leblanc, 75015 Paris France
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Riassunto |
Il solco glossoepiglottico, o vallecula epiglottica, appartiene all'orofaringe ed è una zona di unione tra la base della lingua e l'epiglottide. I tumori della vallecula sono raramente individualizzati nella letteratura internazionale, e sono inclusi sia tra i tumori della base della lingua, sia tra i tumori dell'epiglottide, in base alla loro estensione preferenziale. Si tratta abitualmente di carcinomi epidermoidali, la cui frequenza in Francia è stimata tra il 5 e il 10% dell'insieme dei tumori maligni faringolaringei. La diagnosi è spesso posta ad uno stadio avanzato e, data la loro spiccata linfofilia, vengono riscontrate delle adenopatie nel 61-91% dei casi a seconda degli studi. Il trattamento di tali tumori si basa attualmente sul ricorso alla chirurgia, rappresentata dalla subglosso-faringo-laringectomia sopra-glottica e dalla subglosso- faringo-laringectomia totale, associata a un trattamento bilaterale delle stazioni linfonodali e alla radioterapia. Nessuno studio è stato specificatamente dedicato al trattamento dei cancri della vallecula con la chemioterapia. Questi trattamenti sono utilizzati da soli o in associazione, a seconda delle Scuole e a seconda dello stadio del tumore. Le recidive locali riguardano soprattutto la base della lingua. Lo studio della sopravvivenza a 5 anni si scontra con l'eterogeneità degli studi e varia dal 12,5% al 44,8%.
Parole chiave : orofaringe, vallecula, cancro
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