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Tumori maligni della parete posteriore della faringe - 01/01/03

[20-601-A-10]
Christophe Ferron : Praticien hospitalier
Nadia Emam : Ancienne interne des hôpitaux de Nantes
Claude Beauvillain de Montreuil : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervicofaciale, centre hospitalier universitaire de Nantes, hôpital Hotel-Dieu, 1, place A. Ricordeau, 44093 Nantes cedex France

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Articolo archiviato , inizialmente pubblicato nel trattato EMC : Otorinolaringoiatria e sostituito da un altro articolo più recente: cliccare qui per aprirlo

Riassunto

I tumori che interessano la parete posteriore della faringe (rinofaringe escluso) Sono tumori rari. Il loro trattamento rimane principalmente radiochirurgico quando l'estensione del tumore lo permette. L'exeresi chirurgica pone il problema della scelta della via d'accesso, del tipo di ricostruzione e del rispetto dell'asse laringotracheale. I piccoli tumori, strettamente localizzati alla parete posteriore, sono in genere resecabili in modo soddisfacente per via transorale o cervicale con sutura diretta per semplice avvicinamento. Le indicazioni terapeutiche dei tumori più voluminosi sono più delicate e pongono il problema della conservazione della laringe e della ricostruzione faringea. I lembi microanastomizzati sottili e plastici sono oggi i più utilizzati e permettono risultati funzionali accettabili. La radioterapia postoperatoria è sistematica. La prognosi oncologica mediocre è sovrapponibile a quella delle pareti laterali della faringe.



Parole chiave : carcinoma faringeo, faringe, parete posteriore, faringectomia, ricostruzione faringea, lembi, radioterapia

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  • Pierre Bonfils, Emmanuelle Girard, Laetitia Mazzocchi

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