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Cancers du larynx - 01/01/05

[20-710-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0351(05)28116-3 
J.-L. Lefebvre a, , D. Chevalier b
a Département de cancérologie cervicofaciale, Centre Oscar Lambret, 3, rue Combemale, 59020 Lille, France 
b Service de clinique oto-rhino-laryngologique et de chirurgie cervicofaciale, Hôpital Claude Huriez, Centre hospitalier régional universitaire, place de Verdun, 59000 Lille, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Les cancers du larynx sont fréquents en Europe latine où ils représentent 3 % des cancers chez l'homme. Le facteur essentiel de la cancérogenèse laryngée est le tabac souvent associé à un abus de boissons alcoolisées. Certaines expositions professionnelles semblent être également incriminées dans l'apparition de ces cancers. Malgré des signes d'appels précoces, un grand nombre de tumeurs laryngées, en particulier sus-glottiques, sont diagnostiquées à un stade relativement avancé. Le bilan d'extension repose sur une endoscopie minutieuse et une imagerie en coupes de qualité. Il existe de multiples techniques chirurgicales partielles et radicales qui permettent d'adapter l'exérèse à chaque type d'extension locale. La chirurgie endoscopique au laser a acquis une place incontestable dans le traitement des cancers laryngés. La radiothérapie transcutanée est une alternative pour les tumeurs très limitées et bourgeonnantes, sa place dans le traitement des formes plus avancées évoluant avec l'apparition de nouvelles modalités techniques et l'association à la chimiothérapie, notamment dans les stratégies de préservation laryngée. Le pronostic d'ensemble est le meilleur de celui des différentes tumeurs des voies aérodigestives supérieures. Globalement, plus de la moitié des patients sont en vie à 5 ans.

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Mots clés : Larynx, Cancer du larynx, Chirurgie du larynx, Radiothérapie du larynx, Chimiothérapie du larynx

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