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Immunomodulator therapy: Monoclonal antibodies, fusion proteins, cytokines, and immunoglobulins - 11/08/11

Doi : 10.1016/j.jaci.2009.08.018 
Susan J. Lee, MD a, b, Javier Chinen, MD, PhD c, Arthur Kavanaugh, MD a,
a Division of Rheumatology, Allergy, and Immunology, the University of California, San Diego, Calif 
b Veterans Affairs San Diego Healthcare System, San Diego, Calif 
c Allergy and Immunology Section, Department of Pediatrics, Baylor College of Medicine, Houston, Tex 

Reprint requests: Arthur Kavanaugh, MD, the University of California, San Diego, 9500 Gilman Dr, Mail Code 0943, La Jolla, CA 92093-0943.

Abstract

The immune system consists of a diverse array of immunocompetent cells and inflammatory mediators that exist in complex networks. These components interact through cascades and feedback circuits, maintaining physiologic inflammation (eg, tissue repair) and immunosurveillance. In various autoimmune and allergic diseases, a foreign antigen or autoantigen might upset this fine balance, leading to dysregulated immunity, persistent inflammation, and ultimately pathologic sequelae. In recent years, there has been tremendous progress delineating the specific components of the immune system that contribute to various aspects of normal immunity and specific disease states. With this greater understanding of pathogenesis coupled with advances in biotechnology, many immunomodulatory agents commonly called “biologic agents” have been introduced into the clinic for the treatment of various conditions, including immune globulins and cytokines. The 2 most common classes of approved biologic agents are mAbs and fusion proteins with exquisite specificity. These agents have the potential both to optimize outcomes through more thorough modulation of specific parts of the dysregulated immune response and to minimize toxicity compared with less specific methods of immunosuppression.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Key words : Monoclonal antibodies, fusion proteins, immunoglobulins, cytokines, autoimmunity

Abbreviations used : AS, CHF, CTLA-4, DMARD, FDA, ICAM, IL-1Ra, IVIG, LFA, MS, PML, PsA, RA, SCIG, SLE


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 Disclosure of potential conflict of interest: A. Kavanaugh has received research support from Amgen, UCB, Abbott, Centocor, Roche, BMS, Genentech, and Biogen Idec. S. J. Lee and J. Chinen have declared that they have no conflict of interest.


© 2010  American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. Pubblicato da Elsevier Masson SAS. Tutti i diritti riservati.
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