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Syndrome des ecchymoses douloureuses : une maladie psychogène - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.revmed.2005.05.013 
P. Boussault a, M.S. Doutre a, , M. Beylot-Barry a, J. Constans b, C. Conri b, C. Beylot a
a Service de dermatologie, hôpital Haut-Lévêque, avenue de Magellan, 33604 Pessac cedex, France 
b Service de médecine interne, hôpital Saint-André, avenue Jean-Burguet, 33076 Bordeaux cedex, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction. - Le syndrome des ecchymoses douloureuses décrit par Gardner et Diamond en 1955 est caractérisé par l'apparition spontanée d'ecchymoses douloureuses, sans anomalies biologiques associées, chez des jeunes femmes au profil psychologique pathologique.

Exégèse. - Nous rapportons trois observations de jeunes filles présentant un syndrome des ecchymoses douloureuses. Dans un cas, la mise en place d'une psychothérapie a entraîné une nette amélioration des manifestations cutanées et articulaires et dans un autre cas, la placebothérapie a permis la disparition de la symptomatologie de façon prolongée.

Conclusion. - Plusieurs hypothèses physiopathologiques sont proposées dans le syndrome de Gardner et Diamond. Cependant, les observations rapportées dans la littérature plaident en faveur d'une origine psychogène. C'est une prise en charge globale, à la fois psychologique et somatique, qui doit être proposée à ces malades.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Abstract

Introduction. - Painful bruising syndrome was described by Gardner and Diamond in 1955. It is marked by spontaneous bruising, without any biological abnormality, affecting young women with pathological mental context.

Exegesis. - We report three observations with painful bruising syndrome. In a patient, psychotherapy induced improvement in dermatological and articular manifestations. In other case, placebotherapy made clinical symptoms go away for a prolonged period.

Conclusion. - Some etiological hypotheses have been postulated for Gardner and Diamond syndrome. However, published cases speak in favour of psychogenic hypothesis. Somatic and psychological approach must be offered to these patients.

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Mots clés : Syndrome des ecchymoses douloureuses, Purpura psychogène

Keywords : Painful bruising syndrome, Psychogenic purpura


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Vol 26 - N° 9

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