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Effect of rosuvastatin on C-reactive protein and progression of aortic stenosis - 06/08/11

Doi : 10.1016/j.ahj.2011.03.016 
Kwan Leung Chan, MD, FRCPC a, , Jean G. Dumesnil, MD, FRCPC b, James Tam, MD, FRCPC c, Andy Ni, MSc d, Koon Teo, MD, FRCPC e
a Division of Cardiology, University of Ottawa Heart Institute, Ottawa, Ontario, Canada 
b Division of Cardiology, Quebec Heart and Lung, Quebec City, Quebec, Canada 
c Division of Cardiology, St. Boniface Hospital, Winnipeg, Ontario, Canada 
d Clinical Research Unit, Children's Hospital of Eastern Ontario Research Institute, Ottawa, Ontario, Canada 
e Division of Cardiology, Hamilton HSC, Hamilton, Ontario, Canada 

Reprint requests: Kwan Leung Chan, MD, FRCPC, University of Ottawa Heart Institute, 40 Ruskin Street, Room H3412, Ottawa, ON K1Y 4W7 Canada.

Riassunto

Background

Elevated C-reactive protein (CRP) is a common finding in patients with aortic stenosis (AS) and may be associated with rapid AS progression and worse outcome. The purpose of the study was to examine the role of high-sensitivity CRP and its interaction with rosuvastatin on the progression of AS.

Methods

We measured CRP at baseline, 1 year, and end of follow-up in 260 patients with a median follow-up of 3.5 years. Analyses were performed based on baseline CRP tertiles and baseline CRP >3 and ≤3 mg/L.

Results

After adjustment for baseline characteristics, higher CRP levels were associated with age, female gender, body mass index, and lower high-density lipoprotein cholesterol levels but not with AS severity. Treatment with rosuvastatin led to a persistent decrease in CRP at 1 year and end of follow-up. Progression of AS was detected in patients in all 3 CRP tertiles, and rosuvastatin treatment had no impact on progression in all 3 tertiles. Similar findings were observed using CRP >3 mg/L as the cutpoint. Multiple linear regression showed that baseline AS velocity (P < .001), but not CRP, was the only predictor of progression of AS; age (P = .05) and baseline AS velocity (P < .001), but not CRP and rosuvastatin treatment, were predictors of outcome events.

Conclusion

C-reactive protein does not predict severity, progression, and prognosis in patients with mild to moderate AS. Treatment with rosuvastatin reduces CRP levels but has no effect on the progression and clinical events of AS.

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Vol 161 - N° 6

P. 1133-1139 - Giugno 2011 Ritorno al numero
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  • Management and outcomes of severe aortic stenosis in cancer patients
  • Syed Wamique Yusuf, Ambreen Sarfaraz, Jean-Bernard Durand, Joseph Swafford, Iyad N. Daher
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  • Institutional, provider, and patient correlates of low-density lipoprotein and non–high-density lipoprotein cholesterol goal attainment according to the Adult Treatment Panel III guidelines
  • Salim S. Virani, LeChauncy D. Woodard, Cassie R. Landrum, Kenneth Pietz, Degang Wang, Christie M. Ballantyne, Laura A. Petersen

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