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Antiplatelet and antithrombotic treatment after primary percutaneous coronary intervention: Balancing safety and efficacy - 05/08/11

Doi : 10.1016/j.ahj.2010.10.014 
Marco Valgimigli, MD, PhD, FESC , Monica Minarelli, MD
 University of Ferrara, Italy and Cardiovascular Research Centre, Salvatore Maugeri Foundation, IRCCS Gussago (BS), Italy 

Reprint requests: Marco Valgimigli, MD, PhD, University of Ferrara Cardiovascular Institute, Arcispedale S. Anna Hospital Corso Giovecca 203, 44100 Ferrara (Italy).

Riassunto

Antiplatelet therapy has been shown to significantly reduce the risk of serious vascular events in high-risk patients, including those with a prior acute ischemic event. The long-term use of antiplatelet agents is a key component of secondary prevention measures following acute coronary syndromes, including ST-segment elevation myocardial infarction.

While minimizing ischemic recurrences, an intensified antiplatelet regimen also invariably leads to an increased risk for bleeding, which can in turn lead to treatment discontinuation and worse overall cardiovascular outcomes. Thus, a critical balance between efficacy and safety must be pursued in clinical practice. Selection of agents and their combination, dose optimization, and a customized approach based on genotype or assessment of on-treatment phenotype are discussed in the context of available evidence.

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Vol 160 - N° 6S

P. S36-S41 - Dicembre 2010 Ritorno al numero
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  • Management of multivessel coronary disease after ST-elevation myocardial infarction treated by primary coronary angioplasty
  • Giuseppe Biondi-Zoccai, Marzia Lotrionte, Imad Sheiban
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  • Patient management and care after primary percutaneous coronary intervention: reinforcing a continuum of care after primary percutaneous coronary intervention
  • Marco Zimarino, Benedetta Ruggieri, Raffaele De Caterina

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