II candidato ideale per l'osteotomia del ginocchio è il paziente con un'artrosi monocompartimentale e un alterato allineamento dell'arto, assenza di rigidità in flessione, un range of movement (ROM) del ginocchio di almeno 100̊, legamenti intatti e nessun grave difetto osseo. Una grave deformità in varo, la rigidità in flessione e un ROM ridotto sono controindicazioni per questo intervento.

In questo capitolo vengono descrìtte varie tecniche di osteotomia tibiale prossimale, comprese le tecniche in sottrazione e in addizione. Si affrontano inoltre gli argomenti della pianificazione preoperatoria, delle complicanze e degli imprevisti.