Nonostante lo straordinario successo della protesi totale dell'anca, l'osteotomia intertrocanterica rappresenta ancora una valida alternativa.

Questo capitolo evidenzia i principi del processo di guarigione indotti da un'osteotomìa varizzante o valgizzante in un'anca patologica come descritto da Pauwels ^[11]. L'aspetto più importante è il rapporto tra il cambiamento dell'angolo del collo femorale, lo spostamento mediale o laterale della diafisi femorale e le forze che si sviluppano nei due compartimenti del ginocchio. Le placche AO angolate con lama permettono la compressione delle due superfici dell'osteotomia e un carico precoce. Per l'osteotomia intertrocanterica è indispensabile un planning grafico preoperatorio, che viene descritto in dettaglio. Vengono inoltre descritte le tecniche dei sei tipi principali di osteotomia per il trattamento della displasia dell'anca, della viziosa consolidazione e della pseudoartrosi post-traumatìca, e i segni precoci di un'artrosi dell'anca, nonché le procedure di accorciamento (1-3 cm) a livello del piccolo trocantere.