Dans le cadre du traitement curatif du cancer invasif du rectum, l'exérèse locale ne peut s'adresser qu'à des patients extrêmement sélectionnés. Elle doit obéir à des règles techniques très précises et requiert un suivi strict. La voie transanale, bien codifiée, simple et sûre, est la technique de base pour les tumeurs postérieures basses. Divers artifices techniques ainsi que la technique endoscopique microchirurgicale peuvent être utilisés. Les voies d'abord postérieures, délabrantes, ne sont plus guère pratiquées.

Local excision of rectal cancer is advocated for cure only in selected patients. It should be done according to specific standards and needs close follow up. The transanal technique is well defined and indicated for posterior rectal wall tumours. Otherwise, technical modifications or microsurgery can be performed. The transacral approch should be abandonned.