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Mise en place de « lits identifiés de soins palliatifs » en services de médecine : motivations et résistances de l’équipe soignante. Enquête auprès des infirmières et des aides-soignantes - 28/05/11

Doi : 10.1016/j.medpal.2010.09.003 
Hélène Cahiza a, , 1 , Bernard Paternostre b, 2
a Hôpital de jour d’oncologie interservices, centre hospitalier de Périgueux, 80, avenue Georges-Pompidou, BP 9052, 24019 Périgueux cedex, France 
b Centre régional d’accompagnement et de soins palliatifs, hôpital Xavier-Arnozan, CHU de Bordeaux, avenue du Haut-Lévêque, 33604 Pessac cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Depuis quelques années, la reconnaissance de lits identifiés soins palliatifs (LISP) est effective dans de nombreux services de médecine générale afin de diffuser la démarche palliative au cœur des services et d’augmenter l’offre de soins pour les malades en relevant. Cette étude s’intéresse aux motivations et aux résistances des soignants présentes lors de cette mise en place.

Méthode et population

À partir de 24 entretiens individuels semi-dirigés menés auprès de soignants (15 infirmières et neuf aides-soignantes) de trois services de médecine, nous avons étudié leurs motivations et résistances.

Résultats

Il apparaît que de multiples résistances personnelles, matérielles et fonctionnelles, sont présentes. Par ailleurs, la formation, l’aspect organisationnel et l’implication du cadre de santé forment la clef de voûte des motivations existantes chez les soignants.

Discussion et conclusion

Les résultats de notre enquête sont cohérents avec les écrits de différents auteurs et nous ont permis de confirmer la pertinence de certains résultats comme l’importance de la formation continue des soignants, le rôle stratégique du cadre de santé et l’existence d’un endroit spécifique pour les familles. La mise en place des LISP nécessite la coexistence d’une approche organisationnelle et institutionnelle adéquate ainsi qu’un engagement personnel des professionnels concernés.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Summary

Introduction

For some years, the recognition of identified beds palliative care “LISP” has been effective in many general medical services to disseminate the palliative approach in the heart of units and increase the offer of care for such patients. This study is interested in the motivations and resistances of the nursing that occurred during this implementation.

Method and population

From 24 semi-directed individual interviews led with nursing (15 nurses and nine nurse’s aides) of three services of medicine, we studied their motivations and resistances.

Results

The study revealed that multiple personal, material and functional resistances are present. Additionally, the formation, organizational aspect and implication of the health teams responsible constituted the keystone of the existing motivations among the caregivers.

Discussion and conclusion

The results of our investigation are consistent with the writings of various authors and allowed us to confirm the relevance of some results as the importance of the training of the nursing, the strategic role of the health’s team responsible and the existence of a specific place for families. The LISP set up requires an organizational and institutional approach and a personal engagement of professionals who are concerned.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Lits identifiés de soins palliatifs (LISP), Motivations et résistances, Vécu de l’équipe soignante (infirmières et aides-soignantes)

Keywords : Beds identified by palliative care (LISP), Motivations and resistances, Lived on the medical team (nurses and nurse’s aides)


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Vol 10 - N° 3

P. 120-124 - Giugno 2011 Ritorno al numero
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