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Une technique originale pour traiter une pseudarthrose itérative de l’ulna : le transfert osseux vascularisé de radius - 23/05/11

Doi : 10.1016/j.rcot.2011.03.017 
C. Andro a, , J. Richou b, P. Schiele a, W. Hu b, D. Le Nen b
a Hôpital d’instruction des armées Clermont-Tonnerre, rue du Colonel-Fonferrier, CC 41, 29240 Brest cedex 9, France 
b CHU de la Cavale-Blanche, boulevard Tanguy Prigent, 29609 Brest cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les pseudarthroses itératives de l’ulna engagent le pronostic fonctionnel et posent des problèmes majeurs de stratégie thérapeutique. Nous rapportons le cas d’une patiente présentant une pseudarthrose itérative de la diaphyse ulnaire, malgré des traitements successifs. Un transfert osseux de radius vascularisé de manière antérograde sur l’artère interosseuse antérieure a permis d’obtenir une consolidation en trois mois, sans séquelle fonctionnelle. Nous proposons pour la première fois une alternative thérapeutique faisant appel à un lambeau interosseux antérieur à pédicule proximal. Cette technique peut être réalisée sous anesthésie locorégionale et ne sacrifie pas d’artère principale à l’avant-bras. En revanche, la taille du greffon ne permet pas de répondre aux pertes de substance segmentaire. Le greffon radial pédiculé sur l’artère interosseuse antérieure est une technique permettant de résoudre astucieusement le problème des pseudarthroses difficiles de l’ulna sans avoir les inconvénients du prélèvement de fibula vascularisée.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots clés : Pseudarthrose itérative, Ulna, Transfert osseux vascularisé


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 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics &Traumatology : Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus.


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Vol 97 - N° 4S

P. S89-S92 - Giugno 2011 Ritorno al numero
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