Gli aneurismi rotti dell'aorta addominale sono un'urgenza chirurgica, il cui trattamento resta gravato da una mortalità elevata. Le modificazioni recenti della strategia di gestione e delle terapie devono permettere di migliorare questi risultati: la TC, quando possibile, permette ad alcune equipe di affinare la decisione chirurgica e, in anestesia-rianimazione e nella rianimazione preospedaliera, il principio dell'ipotensione controllata emostatica è acquisito. Sul piano chirurgico, il clampaggio chirurgico rapido tende a essere sostituito dall'endoclampaggio con il palloncino intraortico, e il ricorso alle endoprotesi (EVAR) è sempre più frequente nei pazienti con un'anatomia compatibile.