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Rééducation accélérée après ligamentoplastie par la technique DIDT par un protocole simple et adapté à chacun - 28/09/10

Doi : 10.1016/j.jts.2010.07.005 
L. Denais a, , D. Cornet a, E. Guyard b, M. Dauty c
a Centre de rééducation et de médecine du sport, 8, rue des frênes, 34800 Clermont l’Hérault, France 
b Unité SSR, centre hospitalier, 34500 Béziers, France 
c Pôle MPR et médecine du sport, hôpital Saint-Jacques, CHU de Nantes, 44035 Nantes, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Dans la plupart des protocoles de rééducation après ligamentoplastie par la technique droit interne–demi tendineux, le travail actif des ischiojambiers n’est pas débuté avant quatre à six semaines postopératoires. Rapprochant la prise de greffe d’une lésion musculaire post-traumatique, le protocole de rééducation décrit utilise le renforcement excentrique précoce des muscles ischiojambiers dès j8, par résistance manuelle jusqu’à j21 puis sur chaise à ischiojambiers de j21 à j45. L’objectif d’une telle prise en charge n’est pas de reprendre l’activité sportive plus rapidement mais de faire en sorte que les conditions de reprise soient optimisées. Elle présente, par ailleurs, certaines limites et devra donc rester prudente pour ne pas compromettre la réussite finale de la ligamentoplastie.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Abstract

With most procedures of rehabilitation following reconstruction of the anterior cruciate ligament that was treated though the technique of ligamentoplasty using gracilis and semi-tendinous, the hamstring can’t resume activity until four to six weeks after the operation. Comparing the engraftment of post-traumatic muscle damage, the described rehabilitation procedure is an accelerated procedure that uses early eccentric strengthening of the hamstring starting on day 8. This is achieved first by manual resistance until day 21 then on a hamstring chair from day 21 to day 45. The aim of such a treatment is not to resume sporting activity more quickly, but to ensure that the conditions for recovery are optimized. The described treatment also presents some limitations and should therefore be applied with caution so as not to jeopardize the ultimate recovery of the ligament.

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Mots clés : Rééducation accélérée, Ligamentoplastie DIDT, Ligament croisé antérieur

Keywords : Accelerated rehabilitation, Ligamentoplasty using semi-tendinous and gracilis, Anterior cruciate ligament


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